Θετικό τέστ κυήσεως – Ποιό το πλάνο παρακολούθησής μου;
Θετικό τεστ κυήσεως; Συγχαρητήρια! Εφόσον η κύηση είναι επιθυμητή, προγραμματισμένη ή αναπάντεχη, στον αρχικό ενθουσιασμό προστίθεται μία σειρά από απορίες. Οι πηγές πληροφόρησης για την εγκυμοσύνη είναι πάρα πολλές (γονείς, φίλοι, διαδίκτυο κτλ.), όμως θα πρέπει η ενημέρωση για τα επόμενα βήματα να είναι έγκυρη και εμπεριστατωμένη. Γ αυτό το λόγο καλό είναι να επισκεφθείτε το γιατρό σας και να συζητήσετε μαζί του ή και με τη μαία σας, για το πλάνο παρακολούθησης της εγκυμοσύνη σας.
Πότε πρέπει να γίνει η πρώτη επίσκεψη στο γιατρό μου;
Μόλις διαπιστώσετε ότι είστε έγκυος θα επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Θα αναφέρετε τη πρώτη ημέρα της τελευταίας περιόδου σας, για να υπολογιστεί κατά προσέγγιση η ηλικία της εγκυμοσύνης σας. Εάν έχετε κάνει εξέταση αίματος για τον έλεγχο της β-χοριακής γοναδοτροπίνης και το αποτέλεσμα ήταν μεγαλύτερο από 1500 mIU/ml,πιθανό να σας ζητηθεί να προγραμματίσετε επίσκεψη στο ιατρείο για να κάνετε το πρώτο υπερηχογράφημα, ώστε να επιβεβαιωθεί η ενδομήτρια κύηση. Εάν οι τιμές της β χοριακής γοναδοτροπίνης είναι μικρότερες, πιθανό να σας ζητηθεί μια επανάληψη της εξέτασης, καθώς ο διπλασιασμός της τιμής της β χοριακής γοναδοτροπίνης ανά 48 ώρες, υποδηλώνει την καλή εξέλιξη της αρχόμενης κύησης.
Στη πρώτη σας επίσκεψη στο ιατρείο μας:
- Θα συζητήσουμε όλα τα θέματα που αφορούν στην υγεία σας, με λεπτομερή λήψη του ατομικού και κληρονομικού ιστορικού σας.
- Θα γίνει μέτρηση του σωματικού σας βάρους με υπολογισμό και καταγραφή του BMI σας.
- Θα γίνει μέτρηση της αρτηριακής πίεση σας και υπολογισμός τη μέσης αρτηριακής πίεσης.
- Εάν δεν λαμβάνετε ήδη συμπλήρωμα φυλλικού οξέος, θα σας ζητηθεί να το ξεκινήσετε σε συγκεκριμένη δοσολογία. Επίσης, εάν τα επίπεδα της βιταμίνης D είναι χαμηλά θα σας ζητηθεί να λάβετε επιπλέον συμπλήρωμα βιταμίνης D.
- Θα συζητήσουμε τις διατροφικές σας συνήθειες και βάσει αυτών θα καταλήξουμε σε ένα διατροφικό πλάνο, σε συνεργασία με τη διαιτολόγο μας.
- Θα συζητήσουμε τις καθημερινές σας συνήθειες, π.χ κάπνισμα, συχνότητα άσκησης, κατανάλωση αλκοόλ, ώστε να εξασφαλίσουμε μια υγιεινή περίοδο εγκυμοσύνης.
- Εάν κριθεί απαραίτητο θα γίνει λήψη τεστ κατά Παπανικολάου.
- Θα συζητήσουμε εκτενώς το πλάνο παρακολούθησης της εγκυμοσύνης σας, τη συχνότητα των επισκέψεων στο ιατρείο μας, τις απαραίτητες εξετάσεις αίματος και ούρων στις οποίες πρέπει να υποβληθείτε και θα οριστεί η πιθανή ημερομηνία τοκετού.
- Θα υποβληθείτε στο πρώτο υπερηχογράφημα της εγκυμοσύνης, ώστε να επιβεβαιωθεί ενδομήτρια κύηση με 4D/5D απεικόνιση και να ελεγχθεί εκτενώς η κατάσταση της μήτρας και των εξαρτημάτων σας.
- Θα λάβετε άμεσα τις εικόνες του υπερηχογραφήματος σε ηλεκτρονική μορφή μέσω ειδικού app στο κινητό ή στο tablet σας.
- Θα λάβετε εγγράφως όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για το πλάνο παρακολούθησης της εγκυμοσύνης σας.
- Θα συζητήσετε σε ένα ήρεμο περιβάλλον με το γιατρό και τη μαία σας τους προβληματισμός και όποια απορία έχετε σχετικά με την εξέλιξη της εγκυμοσύνη σας.
Τι περιλαμβάνουν οι επόμενες επισκέψεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Εφόσον η εγκυμοσύνη εξελίσσεται ομαλά, εάν είναι η πρώτη φορά που είστε έγκυος 8-10 επισκέψεις συνολικά είναι επαρκείς για τη σωστή παρακολούθηση σας, ενώ εάν έχετε ξαναμείνει έγκυος, ο αριθμός των επισκέψεων μπορεί να μειωθεί σε 7-9 επισκέψεις. Σε κάθε μία από αυτές τις επισκέψεις:
- Θα συζητούμε αναλυτικά για τις φυσιολογικές αλλαγές στην ανάπτυξη του μωρού σας ανάλογα με την ηλικία κύησης.
- Θα γίνετε υπερηχογράφημα ανάπτυξης του μωρού σας, ώστε να καταγράφεται το βάρος του, η καρδιακή του λειτουργιά, η θέση του, το αμνιακό υγρό, η κατάσταση του πλακούντα και το καλώς έχειν της υγείας του.
- Θα γίνεται καταγραφή του σωματικού σας βάρους και συζήτηση για τη διατροφή σας.
- Θα γίνεται έλεγχος της αρτηριακής πίεσης και καταγραφή της μέσης αρτηριακής πίεσης.
- Θα γίνεται έλεγχος με εξετάσεις αίματος και εξετάσεις ούρων όταν κρίνεται απαραίτητο.
- Θα τεθείτε σε αγωγή με συμπληρώματα εάν κριθεί σκόπιμο.
- Θα συζητούμε πιθανές ενοχλήσεις και προβληματισμούς σας.
- Θα γίνει καρδιοτοκογραφική παρακολούθηση μετά τις 34 εβδομάδες της κύησης.
- Θα γίνει Doppler υπερηχογραφία μετά τις 26 εβδομάδες της κύησης.
- Σε κάθε υπερηχογραφικό έλεγχο θα γίνεται 4D/5D απεικόνιση του εμβρύου και εικόνες θα αποστέλλονται αυτόματα στο κινητό η το tablet σας.
- Από τις 32 εβδομάδες της κύησης και έπειτα γίνονται μαθήματα ανώδυνου τοκετού, ψυχοπροφύλαξης, περιποίησης νεογνού και δίνονται οδηγίες θηλασμού από τις μαίες του ιατρείου μας.
Ποιο είναι το πλάνο παρακολούθησης της εγκυμοσύνης μου;
Σε μία εγκυμοσύνη που εξελίσσεται ομαλά το πλάνο παρακολούθησης περιλαμβάνει:
- Αρχόμενη κύηση – 1η επίσκεψη
Επιβεβαίωση ενδομήτριας κύησης με ενδοκολπικό υπερηχογράφημα. Έλεγχος για μονήρη ή πολύδυμη κύηση. Επιβεβαίωση καρδιακής λειτουργιάς του εμβρύου και προσδιορισμός πιθανής ημερομηνίας τοκετού.
- 11-14 εβδομάδες
Υπερηχογράφημα πρώτου τριμήνου με έλεγχο της αυχενικής διαφάνειας του εμβρύου και προσδιορισμό της Papp A και της ελεύθερης β χοριακής γοναδοτροπίνης, για υπολογισμό του κινδύνου για το σύνδρομο Down και για άλλα λιγότερο συχνά γενετικά σύνδρομα. Επί ενδείξεων ή αν το ζευγάρι το επιθυμεί μη επεμβατικός προγεννητικός έλεγχος ή λήψη τροφοβλάστης.
- 16-18 εβδομάδες
Υπερηχογράφημα ανάπτυξης του εμβρύου. Επί ενδείξεων διενέργεια αμνιοπαρακέντησης.
- 21-23 εβδομάδες
Υπερηχογράφημα Β επιπέδου. Λεπτομερής έλεγχος της ανάπτυξης του εμβρύου.
- 26-28 εβδομάδες
Doppler υπερηχογραφία και δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη. Χορήγηση anti-D ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης σε περίπτωση που είστε Rhesus αρνητική.
- 30-32 εβδομάδες
Υπερηχογράφημα ανάπτυξης του εμβρύου και Doppler υπερηχογραφία. Προσδιορισμός του βιοφυσικού προφίλ του εμβρύου.
- 34-36 εβδομάδες
Υπερηχογράφημα ανάπτυξης του εμβρύου και Doppler υπερηχογραφία. Προσδιορισμός του βιοφυσικού προφίλ του εμβρύου. Λήψη καλλιέργειας κολπικού υγρού για έλεγχο μόλυνσης από στρεπτόκοκκο τύπου Β. Καρδιοτοκογράφημα του εμβρύου. Συζήτηση για το πλάνο του τοκετού σας.
- 37 εβδομάδες
Υπερηχογράφημα ανάπτυξης του εμβρύου και Doppler υπερηχογραφία. Προσδιορισμός του βιοφυσικού προφίλ του εμβρύου. Καρδιοτοκογράφημα του εμβρύου. Μέτρηση του μήκους τραχήλου εφόσον αυτό κρίνεται σκόπιμο.
- 38 εβδομάδες
Υπερηχογράφημα ανάπτυξης του εμβρύου και Doppler υπερηχογραφία. Προσδιορισμός του βιοφυσικού προφίλ του εμβρύου. Καρδιοτοκογράφημα του εμβρύου. Μέτρηση του μήκους τραχήλου εφόσον αυτό κρίνεται σκόπιμο.
- 39 εβδομάδες
Υπερηχογράφημα ανάπτυξης του εμβρύου και Doppler υπερηχογραφία. Προσδιορισμός του βιοφυσικού προφίλ του εμβρύου. Καρδιοτοκογράφημα του εμβρύου. Μέτρηση του μήκους τραχήλου εφόσον αυτό κρίνεται σκόπιμο.
- 40-41 εβδομάδες
Υπερηχογράφημα ανάπτυξης του εμβρύου και Doppler υπερηχογραφία. Προσδιορισμός του βιοφυσικού προφίλ του εμβρύου. Καρδιοτοκογράφημα του εμβρύου. Μέτρηση του μήκους τραχήλου εφόσον αυτό κρίνεται σκόπιμο.
Το παραπάνω πλάνο παρακολούθησης της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται σε μια εγκυμοσύνη που εξελίσσεται ομαλά. Σε περίπτωση παθολογίας τη κύησης οι επισκέψεις στο ιατρείο μας θα είναι πιο συχνές, καθώς θα χρειαστεί πιο στενή παρακολούθηση της μητέρας και του εμβρύου. Καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ουσιώδης η ανοιχτή επικοινωνία με το γιατρό, τη μαία και τη διαιτολόγο του ιατρείου μας για οποιοδήποτε προβληματισμό ή απορία μπορεί να προκύψει.
